刘中民（左）和李增春（右）两位专家在指导市民如何做心肺复苏 本报记者 孙中钦 摄
新民科学咖啡馆邀专家走进商务楼传授救援“秘笈”—— 灾难来临时学会自救才能救人
地震来袭、城市高楼火灾、人群踩踏……灾难离我们并不远，只是我们不知道它会发生在何时何地。本周日就是汶川地震五周年纪念暨我国的“防灾减灾日”。昨天下午，新民科学咖啡馆首度走进商务楼，两位应急医疗救援专家和白领们聊起了生活中的灾难医学，并传授了救援“秘笈”，“灾难来临时自救非常重要，同时‘逞英雄’要不得，只有保护好自己，才能救助他人。”
大灾后未必有大难
五年前，中华医学会灾难医学分会主委、同济大学附属东方医院院长刘中民曾作为上海市医疗队队长，带领70名医疗队员参加过汶川地震的救援。当时，他就深刻体会到了灾难现场医学救援与医院里急诊抢救的巨大区别。“伤情的复杂性使灾难现场救治方式打破内、外、妇、儿的院内分科。”刘中民说，灾难来临的时候，传统医学被迫变得“不常规”，“灾难医学”由此逐渐走入人们的视野。
刘中民说：“大灾并不一定会带来大难，这取决于当地承灾能力的大小，也就是说，一定的社区内，不同的医疗资源、救援能力会带来不同的承灾能力。”
我国灾难救助体系正在建立，2011年12月，中华医学会灾难医学分会在上海成立，国家首批16支国家级应急救援队已成立，其中包括由东方医院组建的上海市卫生应急救援队。由灾难医学分会编制的国内首部用漫画形式表现的《图说灾难避险逃生自救科普丛书》已由人民卫生出版社出版，刘中民在昨天的新民科学咖啡馆中，将刚付梓的地震分册赠予复星集团团委。
人人都能当施救者
“其实，灾难来临时，真正逃生成功的大部分靠自救和互救。”昨天刘中民现场给白领们传授了不少灾难救助“秘笈”，包括“八个一”——
■一顶安全帽：在家常备一顶安全帽，能在灾害来临时，对头部起保护作用。
■一套止痛穴：身体出现伤痛又缺医少药时也能自救，比如，“合谷”是所有穴道的首选，它位于手背虎口直上一横指，拇指和食指间肌肉丰厚处，是止痛的要穴，更是治疗头痛的常用穴位。
■一组应急姿势：昏迷意识障碍者，应取平卧位、头转向一侧，防止喉部分泌物或胃内容物反流气管引起窒息；低血容量休克者，可使双下肢抬高15～20度，以增加回心血量，提高血压保证重要脏器的灌注；头部损伤者，选择头高脚低仰卧位，以减少头部血流量，降低颅内压力，亦可防止脑脊液倒流并发的颅内感染；已有脊柱骨折时，保持生理曲线，体位忌过屈过伸，防止二次损伤。
■一声救命咳嗽：咳嗽-心肺复苏法可以作为突发心脏骤停前期简单而有效的自救方法，即深吸一口气，每隔1～2秒钟咳嗽1次，5次后可以稍停一下，同时可以起到呼叫救援人员的目的。
■一袋补救盐：兑水冲服能补充身体盐分。
■一块巧克力：补充身体体能，可迅速提升血糖水平。
■一张心理伤票：寻求心理救援人员的治疗和疏导。
■一项实用礼仪：手是传播多种传染病的媒介，因此以拱手来代替握手问候更妥帖。
做英雄先要护自己
救人“一不怕苦二不怕死”，现在看来未必值得提倡。无论是专业救援人员还是志愿者，都要遵循一条重要的救援理念——首先要保护好自己，才能救助他人。市医疗应急救援队队长、东方医院急诊创伤外科主任李增春还记得：“汶川地震救援时，大家凭着一股热心一窝蜂都往灾区走，但有时候志愿者、救援者到了灾区，却变成了‘灾民’，反而需要当地人照顾吃喝。”
刘中民说，行善还得有科学的态度和科学知识，千万不要盲目当英雄，“比如我们常听到下水救人反而溺亡的新闻。从理性角度说，如果不具备救护能力，帮忙呼救或在岸边施救才是正确有效的救援方式。”
本报记者 马丹 董纯蕾
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■意外伤害事故应急诀窍
遇上意外伤害四肢出血，鞋带、胸牌线都可以成为止血带；如有骨折就先要用棍状物体固定；遇上脊椎骨折伤员，至少要三人以上平托搬动；遇上颈椎骨折，要让伤员的头、颈、胸保持在一个平面上。
■抓住地震黄金12秒
地震到房屋倒塌有一个“黄金12秒”。这时，跑并不是唯一的方法，需要伏而待定、就地躲避。可以利用三角空间或坚硬的家具或蹲或趴，护住头部；如果被挤倒在地，要尽量防护自己不被踩踏：双肘支地，胸部稍离地面，屏住气；如果不幸被埋在废墟里，首先是尽可能找到砖头和木头，把自己的上空顶起来，其次是用石头敲打墙壁或水管通知外界救援，尽可能少动，保存体力。
■心肺复苏诀窍
一旦发现有人晕倒，先要判断病人是不是还有心跳呼吸，可以通过用拍脸、呼唤等唤醒。如果无法唤醒，先把病人衣服解开，在颈部气管侧方搭脉看是否有脉搏跳动，观察胸部是否有起伏，同时大声呼救，拨打120急救电话。心肺复苏的重点是徒手心脏按压。按压处是两个乳头连线的中心点。两手十指上下交叉，用右手或左手掌根按压，双臂垂直，以上身力量按压。每分钟需按压100次，按压深度5厘米左右。 本报记者 马丹 实习生 张灵芝
http://pdf.news365.com.cn/xmpdf/20130509/XM130509A111.pdf
