父母同捐肺叶 患儿重获新生
本报讯 (记者陈青 通讯员罗鑫)透过由父亲的右下叶肺和母亲的左下叶肺组成的“新肺”,昨天,患有终末期肺病的小杉在接受移植手术6天之后,重享自由呼吸,慢慢地迈出了术后的第一步。至此,中国首例活体双肺移植手术在同济大学附属上海市肺科医院获得成功,这标志着我国在活体肺移植领域又有了新的突破,而该院也因此具备了开展目前国际上所有类型肺移植手术的能力。
去年11月,在河南郑州就读的小杉突然发病,严重气喘,呼吸困难。当地医院诊断其为先天性肺纤维化。这是一种严重的呼吸系统疾病,不仅容易经常感冒、咳嗽,如果长期肺部感染后,还容易演变为严重的肺心病或肺动脉高压,除生活质量下降外,生存时间也将明显缩短。为此,当地医生建议带上孩子尽快到上海治疗。在当地医院和媒体的牵线搭桥下,小杉父母带着儿子一起来到上海市肺科医院。
由于病情发展迅速,专家一致认为,尽早进行双肺移植是挽救小杉的唯一希望。由于小杉的左右侧双肺都已出现严重纤维化,如果能将父母双肺的一部分移植给儿子,不仅血型相融,而且排异反应也小,对成人的健康影响也不大。年近半百的小杉父母救子心切,毫不犹豫地决定各自给儿子一个肺叶。
2月3日,由肺科医院胸外科姜格宁、丁嘉安等领衔的移植小组分成3组,在相邻的三间手术室中,按手术方案先后从其父亲、母亲身上取下肺叶组织,随后将其成功地“种植”到小杉的体内,整个手术历时10个多小时。据介绍,目前小杉至少需要在重症监护室里密切观察一个月。
据了解,上海市肺科医院自承担市科委课题《临床肺移植研究》以来,开创性地完成了亚洲首例老年人肺移植和亚洲首例同种异体肺再次移植,并相继开展了非体外循环下续贯式双肺移植、75岁高龄患者实行肺移植、终末期肺病伴肺动脉高压病人的肺移植等一系列高难度手术,而且该院肺移植手术的成功率和生存率居全国之首,其中肺移植后最长存活为5年6个月、患者1年生存率78.3%、3年生存率64.3%。加之刚完成的亲体双侧肺叶移植,这里已经能够开展目前国际上所有各种类型的肺移植手术。
该院移植小组专家坦言,由于有别于人体的其它组织器官,肺是一个与外界直接相通的器官,因而控制术后感染将是面临的一大难题。移植小组专家表示将加强对小杉术后的监测,及时调整用药,帮助他顺利度过感染关、排异关。
2009-02-10 文汇报