1/4灾区群众有严重心理障碍 “心理救灾队”紧急上书建议疏导
昨天上午，卫生部心理危机干预专家组将一份书面建议紧急递交到平武县抗震救灾指挥部，建议后者采取措施，消除影响地震灾区群众心理的有关因素，以利于其情绪稳定，更有效地对其进行救援和管理。
该书面建议是专家组在对平武受灾群众进行心理疏导时形成的。前天和昨天，被称为“心理救灾队”的专家组分成多个小组，走进平武县城最大的受灾群众聚集区——报恩寺灾民安置点，一个帐篷一个帐篷地展开访谈。据了解，如此大规模对灾民进行心理干预，在国内是首次尝试。
三点建议稳定群众心理
“只有消除影响灾区群众心理的因素，才有利于其情绪稳定以及心理行为症状的恢复”
前天上午，专家组走访平武报恩寺受灾群众安置点时，听到了地震灾民关于目前境况的一些迫切声音。当天中午，专家组紧急召开碰头会，决定以书面建议形式，及时将这些声音传递给当地部门。
专家组的建议涉及内容主要有三，一是灾民的管理，二是灾民的医疗服务，三是地震知识和信息的宣传通报。“政府部门虽然有应急体系，但在操作技术层面，需要在实践中逐步完善。”专家组的心理专家赵国秋说。
由于目前灾区群众集中的地方人员众多，管理困难，专家组建议，应在安置区建立相应的组织体系，以帐篷为单位选举1个组长，每个组配1名志愿者，双方及时沟通，发现问题立即上报管理人员进行处理。
对医疗服务，专家组建议，每个灾民集中点应设1个医疗服务部门，提供基本的医疗保障，对一些常用的、基本的药物尽可能免费提供，部分紧缺、昂贵的药品则成本价提供。
同时，应尽快提供有关地震知识的宣教，将地震灾情、救援情况等信息及时通报灾民，避免他们因对地震的恐慌而加重自身心理应激反应；并利用各种途径对他们宣传心理危机干预工作，普及相关知识，消除或减轻他们的情绪反应。
“只有消除影响灾区群众心理的因素，才有利于其情绪稳定以及心理行为症状的恢复，更有效地对他们进行救援和管理。”赵国秋认为。
1/4民众需指导性干预
“睡不着，动不动就觉得地震来了，想跑出去”
报恩寺受灾群众安置点是平武县城最大的灾民集聚点。在寺前2000多平方米的广场上，密密麻麻搭建着将近400个简易帐篷。平武县抗震救灾指挥部有关人士介绍，该安置点的受灾群众数量在4000人以上。
早报记者昨天和前天数次实地踏访该安置点时看到，灾区群众秩序井然，不少人还在报恩寺前的大树下搓着麻将。看似平静的背后，却是灾区群众不可 名状的心理伤痛。
早报记者所驻扎的平武县龙安镇东皋村1位农民说，由于外地水果、蔬菜和肉类拉不进来，县城临时农贸市场的供应主要靠郊区农民。而平武一日多变的天气，使住在帐篷内的受灾群众白天必须遭受烈日的炙烤，晚上还得提防雨水渗漏。
现状让灾民不敢过多地去想象未来。平武县抗震救灾指挥部有关人士介绍，灾民更多的是担心将来，“所以一有风吹草动，就很惊慌”。
39岁的平武县白马藏族乡续家村女村民张门早就是其中之一。她对来自杭州市疾控中心的专家汪永光说，感觉身体很不适，“有什么心事也憋着不想说”、“睡不着，说不出的烦，整天想哭，动不动就觉得地震来了，想跑出去。”
她床沿的大塑料袋里装着整盒整盒的药品，有藿香正气水、阿莫西林和穿心莲片等。这是她丈夫买的，因为觉得她“肯定生病了”。
汪永光给张门早号了号脉，给出了一个让她有点意外的诊断:“你并没有生病，要吃药的话，就吃点抗焦虑的药，看病也应该找精神医生或者心理医生。”
“她这种状况是典型的因急性应激反应所产生的躯体化症状，包括胸闷、疲乏、抑郁等，不及时调整的话，将变成创伤后应激障碍，治疗就会比较麻烦。”汪对早报记者说。据了解，创伤后应激障碍是延迟出现和长期持续存在的精神障碍，部分人可持续多年不愈，或者转变为持久的人格改变。
专家谈心理辅导 最好别说“不要哭”
东方医院的救援队成员人手一份该院党委副书记、儿童心理学专家孟馥临时准备的宣传单。这份单子详细记载了对于受灾群众进行救援时应该用的语言和必要的心理学安抚手段。医院的救援队成员还将带上一部分这样的宣传单前往灾区，给参与救援的部队和各个机构。
孟馥介绍说，她虽然没有前往灾区，但是每天却都在关注救援的一举一动，当她注意到救援画面中有人劝说被救援的受灾儿童“不要哭，不要伤心”时，就想到要写一个简要的心理救援宣传单。为了避免给这些儿童今后成长时内心留下永远的创伤，这个时候，救灾人员说的话特别重要，相比“不要哭”，“这不是你的错”是更加正确而科学的语言。同时，宣传单还详细记录了一些能帮助参与救援的人员走出强烈的无力感和职业倦怠情绪的心理学辅导手段。
2008-05-21 东方早报 作者：徐益平;李祎
