同济大学附属妇产科医院牵头制定国内首部《儿童发育性协调障碍筛查、评估和诊断指南(2025)》
来源:附属妇产科医院
时间:2025-08-01 浏览:
近日,由同济大学附属妇产科医院花静教授团队联合首都儿童医学中心组织制定的《儿童发育性协调障碍筛查、评估和诊断指南(2025)》(以下简称《指南》)在《中华儿科杂志》正式发表。该指南由中华预防医学会儿童保健分会、中国妇幼保健协会儿童早期发展专业委员会以及中国康复医学会儿童康复专业委员会发育性协调障碍学组联合发布,是我国首部针对儿童发育性协调障碍(Developmental Coordination Disorder,DCD)的规范性临床指南,标志着我国在儿童神经发育障碍领域的筛查、评估与诊断工作迈入标准化、规范化新阶段。

作为《指南》的第一完成单位和核心牵头单位,同济大学附属妇产科医院在儿童发育性协调障碍领域长期开展系统研究与临床实践,为指南制定奠定了坚实基础。花静教授团队自2010年起持续开展DCD相关流行病学调查、筛查评估工具引进及本土化验证工作,积累了大样本研究数据和丰富的临床经验,为构建符合我国儿童发展特点的诊疗体系提供了重要循证依据。
发育性协调障碍是一种以运动协调能力受损为主要特征的常见神经发育障碍,全球患病率约为5%–6%。患儿常表现为动作笨拙、精细和粗大运动技能发展落后、书写困难以及平衡能力差等问题,并可伴随学习困难、注意缺陷多动障碍等共病。由于缺乏特异性体征,加之公众和专业认知不足,该疾病在我国长期存在识别不足、诊断不规范的问题。
《指南》的重要创新之一在于首次构建了符合中国国情的DCD筛查、评估与诊断路径。在筛查环节,指南推荐使用经本土化验证的《儿童发育性协调障碍问卷(DCDQ)》及适用于3-5岁儿童的《小龄儿童发育性协调障碍问卷(LDCDQ)》,相关中文版工具的信效度验证工作均由花静教授团队牵头完成。
在诊断环节,《指南》明确以《儿童运动成套评估工具(MABC-2)》作为核心评估工具,并结合我国儿童人群特点,提出了更具可操作性的诊断临界值与实施流程。同时,指南系统纳入围产期因素、家庭养育环境及屏幕暴露等与我国儿童发展密切相关的风险因素,构建了涵盖“预防—筛查—诊断—干预”的全周期健康管理框架,体现了鲜明的中国特色和实践导向。
《指南》的发布将有助于显著提升基层儿科和儿童保健专业人员对DCD的早期识别与规范管理能力。花静教授表示,发育性协调障碍患儿常因“运动表现不佳”被误解为态度或能力问题,若未能及时识别和干预,可能进一步影响其心理健康和社会适应功能。通过规范筛查和早期干预,可有效改善患儿功能结局,促进儿童全面发展。

下一步,同济大学附属妇产科医院将通过学术培训、多中心协作及社区层面推广等多种形式,推动《指南》在全国范围内的落地实施。作为我国儿童早期发展领域的重要里程碑成果,《指南》不仅为儿童发育性协调障碍的规范化诊疗提供了权威依据,也为落实“健康中国”战略、提升儿童运动与神经发育健康水平提供了有力支撑。