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同济大学张丽娟团队发现脑卒中高危人群早期识别与精准防控新标志物,成果发表于《心血管糖尿病学》

来源:医学院   时间:2026-02-09  浏览:

近日,同济大学医学院公共卫生与全科医学院、同济大学附属养志康复医院临床研究中心张丽娟团队在心血管领域专业期刊《心血管糖尿病学》(Cardiovascular Diabetology)上发表了题为“The predictive value of C-reactive protein-triglycerides-glucose index-waist-to-height ratio for stroke:a nationwide cohort study”的研究成果。该研究为卒中高危人群早期识别与精准防控提供了新的工具与证据。

脑卒中作为全球致死、致残的主要疾病之一,给我国中老年人群带来沉重健康与社会负担,因此精准筛选高危个体、优化预防策略,已成为公共卫生领域亟待解决的关键问题。该团队依托全国性纵向队列CHARLS开展系统性研究。研究覆盖全国28个省份,样本代表性强,数据可靠。共纳入10070名45岁以上中老年参与者,历经9年的前瞻性随访,系统探索了C反应蛋白-甘油三酯-葡萄糖指数(CTI)及其衍生联合指标对卒中发病的预测价值。

研究发现,CTI与体型指标联合预测卒中发病风险的效果显著优于单独用CTI的模型,其中以“CTI联合腰围身高比”的预测表现最佳。联合指标数值与卒中发病风险呈明显正相关:在控制潜在混杂因素后,联合指标每升高1个单位,卒中发病风险上升73%;联合指标处于最高水平人群的卒中风险,是最低水平人群的2.2倍;长期追踪显示,联合指标持续偏高的人群,卒中发生率呈持续增高趋势;且当该联合指标数值超过2.52时,卒中发病风险会出现快速攀升;该联合指标整合了代谢紊乱、慢性炎症及肥胖等卒中核心高危因素,而其所需的腰围、身高、血糖、C反应蛋白、甘油三酯等检测均为临床常规检查项目,操作简便、易推广,具备良好的临床实用性与人群筛查价值。

团队长期聚焦中老年人群慢性疾病风险预测与康复干预,此次研究丰富了卒中风险评估的循证证据体系。该指标有望纳入临床常规风险评估体系,助力实现卒中早发现、早干预,为慢性疾病精准防控与康复提供支持。

同济大学医学院硕士生周忠清为论文第一作者,同济大学医学院公共卫生与全科医学院、同济大学附属养志康复医院临床研究中心副主任张丽娟副教授为论文通讯作者。该研究得到了国家自然科学基金、国家临床重点专科建设项目、上海市康复医学研究所及上海市康复医学会健康管理杰出人才项目的资助。

论文链接:https://link.springer.com/article/10.1186/s12933-025-03065-0




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